由居平易近根基醫保基金劃撥 或向商業保險公司購買成立

  美編 段逸 畫

  13日,省人力資源和社會保障廳正在網坐上發布了2014年城鎮居平易近大病保險工做的相關通知。從本年起,我省城鎮居平易近參加大病保險個人不再繳費,城鎮居平易近根基醫療保險基金將劃出部门資金成立城鎮居平易近大病保險。

  大病保險

  是正在根基醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性放置,是根基醫療保障制度的拓展和延长。

  統籌條件 尚處于州市級統籌

  目前,我省城鎮居平易近大病保險暫不具備省級統籌的條件,尚處于州(市)級統籌。

  待遇標準 由各州市各自確定

  省人社廳要求各州(市)正在確保城鎮居平易近根基醫療保險出入均衡的前提下,從城鎮居平易近根基醫療保險基金中劃出部门成立城鎮居平易近大病保險,結合各地實際,確定從基金中劃出的具體標準和大病保險待遇標準。

  運行模式 醫保機構曲管和買商業保險

  正在確保基金平安、消息平安、无效監管和參保人員待遇的前提下,城鎮居平易近大病保險可向具有資質的商業保險公司購買服務。購買服務要通過招標平台按照公允、、公開的原則招標確定。若暫不具備條件的,也可過渡一段時間,暫由醫保經辦機構间接办理。

  目前,我省各州市正在運行大病保險体例上,次要由相關部門自行承辦和向商業保險公司購買兩種模式。

  監督办理 出入情況向社會发布

  省人社廳明確,各地醫保經辦機構每年上半年將上年大病保險出入情況向社會发布,接管社會監督。各地貫徹執行的情況及時向省廳報告。

  城鎮居平易近大病保險納入社會保險基金財政專戶統一办理,开心8實行出入兩條線、單獨列賬、獨立核算、專款專用。城鎮居平易近大病保險基金办理和經辦服務要接管人力資源和社會保障、財政、審計部門的監督和办理。

  數據

  705萬

  截至客岁11月底,保險公司已承保曲靖市城鄉居平易近大病保險、楚雄州新農合大病保險、麗江市新農合大病保險、文山州新農合大病保險等4個大病保險項目,為705萬參保人供给大病保險服務。

  根基醫保

  沉生兒出生3月內參保

  出生之日起可享受醫保

  省人社廳同時發布了關于規範城鎮居平易近參加根基醫療保險的通知,全省參加城鎮居平易近根基醫療保險人員,參保並按規定繳費後的次月,即按規定享受根基醫療保險待遇,參保時間和享受待遇的時間不受財政補帮結算時間。

  沉生兒憑身份證號碼辦理參保登記,繳費後次月按規定享受根基醫療保險待遇;沉生兒出生3個月內參保繳費的,從出生之日起即享受根基醫療保險待遇。

  記者 羅南疆(春城晚報)

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